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临床药学

2009到2012年间法国和英国转移性胰腺癌的治疗模式、医疗资源使用和转归:一项回顾性研究

发布时间:2015-07-02 来源:医生社区 作者:慕容芩 浏览量:251

目的:
在欧洲,胰腺癌(pancreatic cancer, PC)大约占所有新发癌症病例的2.6%,是癌症相关性死亡的第四大主要原因。尽管PC有大量的发病率和死亡率,但是描述其在任一欧洲国家现实世界的治疗模式和医疗资源使用的数据有限。本研究对英国和法国转移性PC患者中PC相关的治疗模式和相关医疗资源使用进行评估。

方法:
103名肿瘤学专家(法国53名,英国50名)对他们治疗过的400名转移性PC患者的医疗记录进行数据提取。符合条件的患者为:2009年1月1日到2012年12月31日诊断为转移性PC的≥18岁的患者;诊断为PC转移之后开始的随访时间≥3个月;接受至少1种直接针对转移性肿瘤的治疗。收集患者的人口统计学信息、东部肿瘤协作组性能状态、原发肿瘤位置、合并症的存在、不良事件、并发症。对与肿瘤直接相关的治疗和支持性护理措施方面的数据进行评估。所有的分析均为描述性。

结果:
大约三分之二的患者为男性,诊断为转移性胰腺癌时的年龄中位数为62.2岁。为治疗转移性胰腺癌,几乎所有的患者(97.3%)接受化疗,9.3%接受放疗,7.8%接受靶向治疗。总体而言,最常给予的转移性胰腺癌一线治疗方案是单用吉西他滨(46.0%);由奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶、以及亚叶酸组成的联合化疗方案(FOLFIRINOX; 20.1%);吉西他滨/卡培他滨(10.8%);吉西他滨/奥沙利铂(9.5%)。法国约40%的患者以及英国约15%的患者接受转移性胰腺癌二线系统性治疗方案,而法国20%的患者以及英国3.4%的患者接受转移性胰腺癌三线系统性治疗方案。总体而言,52.5%的患者经历过至少一个PC并发症。超过三分之二的患者因与化疗用药无关的原因而到普通诊室就诊≥1次,54.0%的患者住院治疗≥1次,36.8%的患者急诊就诊≥1次,25.3%的患者疼痛管理诊所就诊≥1次。法国共有26.5%的患者以及英国共有42.5%的患者进入临终关怀或长期治疗。

启示:
本项研究提供了2个欧洲国家现实世界环境下有关转移性PC患者的新的详细信息。少数患者接受转移性PC的非一线的系统性治疗方案,这可能是因为这种疾病具侵袭性且缺乏有效的治疗选择。





原文出处:Clinical Therapeutics, 1 June 2015, Vol.37(6):1301–1316

文章作者:慕容芩

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